强直性脊柱炎如何治疗(强直性脊柱炎真的没有办法治疗吗)
资讯
2024-09-24
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1. 强直性脊柱炎如何治疗,强直性脊柱炎真的没有办法治疗吗?
强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种,以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织,多见于青少年,其早期主要症状多为腰骶部不适或疼痛,随着病情发展,最终可导致关节及外周关节运动受限,严重影响患者的生活质量。因此,康复治疗对于强直性脊柱炎患者的功能恢复十分必要。
一、一般性治疗正确姿势:患者在日常生活、工作中要注意立、卧、坐的正确姿势。强直性脊柱炎患者宜用硬板床,枕头低或不用枕头,忌用高枕,睡觉时仰卧或俯卧位,不宜侧卧,保持脊柱的生理弯曲。日常行走、站立、坐位时,尽量抬头挺胸收腹,每天训练背靠墙站立,以保持良好的姿势。不坐矮凳、沙发,尽量避免脊柱弯曲。工作时避免弯腰过久,不宜做蹲位工作,减少或停止引起持续性疼痛的体力活动。
适当运动:游泳是一项很有益的运动,可增加肌腱和韧带的柔韧性,所有的关节和肌肉都能得到锻炼,对于强直性脊柱炎患者是一种很好的运动方式。步行、骑车可增强心肺功能,防止或减轻脊柱和髋关节畸形,也是很好的选择。强直性脊柱炎患者最好避免剧烈运动及高强度的运动,如打网球、篮球、乒乓球等。
二、功能训练强直性脊柱炎患者早期进行适当功能锻炼,可增强患者颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动,改善脊柱及关节活动幅度。功能锻炼要有针对性,根据患者受累关节特点,进行相应的指导锻炼。每次锻炼患者耐受为宜,活动度以不引起第2天关节症状加重为限。活动前帮患者按摩松解椎旁肌肉、项背部肌肉韧带。如果活动后患者晨僵减轻,疼痛未加重,可逐渐增加运动量。
1. 胸廓运动
扩胸运动:两前臂收于胸前,双肘与肩平行,双手握拳并且拳心向下,平胸运动两次,然后两臂向两侧展开,向后振2次。接着左臂上举,右臂垂下,两臂尽量后振2次,再之后是右臂上举,左臂垂下,两臂尽量后振2次。站立位,双脚与肩同宽,双肘关节屈曲90度,双上肢尽量往后运动。
呼吸练习:患者取立正位,收腹挺胸同时进行深吸气,复原时深呼气,深吸气时同时做扩胸运动,以增大胸廓活动范围。采用胸式呼吸与腹式呼吸相结合的方式,交替进行。
2. 肢体运动
根据患者情况,可做俯卧撑、斜撑、下肢的前屈后伸和背部伸展等训练,日常活动可选择慢跑、游泳、太极拳,这些都是很适合强直性脊柱炎患者的运动。
3. 脊柱节灵活性及髋关节活动度运动训练
髋关节功能健全时,可有效代偿脊柱的功能障碍,包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。
(1)取站位,双脚分开与肩同宽,两臂上举,同时上身尽力向后挺;
(2)颈椎的左右侧屈、前屈、后伸、左右缓慢旋转活动,以保证颈椎的正常活动度,取坐位,头向左或向右转,眼睛注视肩部,颈前屈时下颌尽量靠近胸部,颈尽量向后伸大最大限度,每个方向坚持15s,重复5次;
(3)左手扶墙,右腿提起,右髋、膝关节尽力屈曲向上提起,摆动右腿转动髋部,然后左腿亦同样动作;
(4)腰背部靠墙直站立,做屈髋屈膝下蹲运动,动作要缓慢,重复进行;
(5)站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸,立正位时,弯腰前屈,双手尽量触地;双手叉腰,腰背向左侧、右侧弯曲,交替进行。
三、物理治疗1. 超短波:超短波疗法利用高频电场作用,使机体表面和深层组织产生热效并均匀受热,可起到止痛、解痉、消炎的效果;
2. 紫外线:脊柱区分野照射,中红斑量照射,对脊柱区的疼痛,有明显的治疗作用;
3. 中频电疗:干扰电,调制中频电、音频电,病变部位放置电极,电流剂量以患者耐受为度;
四、心理护理强直性脊柱炎患者由于疼痛、活动受限等,造成生活质量下降,承受着经济、工作、家庭等方面的损失,同时强直性脊柱炎是一种慢性疾病,长期且反复的病情发展,患者容易产生焦虑、悲观、失望心理。因此护理人员要关注患者的心理护理,耐心地与患者沟通,减轻患者对疾病的恐慌,详细解释病情变化、治疗的方式、效果、治疗过程中的注意事项等。安慰、鼓励患者正确对待疾病,让患者真正明白康复训练的意义,对患者进行规范化指导,鼓励患者积极参加功能锻炼。
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2. 强直性脊柱炎能治愈吗?
强直性脊柱炎属于进展性疾病,只能控制病情。强直性脊柱炎的历史
强直性脊柱炎是一种非常古老的疾病,据说早在几千年前的古埃及人的骨骼就存在着强直性脊柱炎的证据。在2000多年前,古希腊的名医希波克拉底就曾经描述过一种有脊椎和颈部疼痛,并且可以波及到骶骨的疾病。500年前还记载一例臀部疼痛,行动缓慢,腰部呈弯曲状和直立困难的病人。在刚刚过去的一个世纪,对强直性脊柱炎的描述和治疗就更多了。
现代医学认为强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯度髂关节、脊柱骨突、椎旁软组织以及外肘关节,并且可以有眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器的系统性损害。
强直性脊柱炎的早期首发症状有哪些?1、腰痛或者不适。2、晨僵,在清晨起床时觉腰部发板、发硬、发紧,特别的疲劳,觉得活动以后就好多了。除了活动外,热敷,热水浴也可以使晨僵缓解。3、肌腱、韧带骨附着点炎症。4、外周关节症状。
强直性脊柱炎的中医病因病机有哪些?(1) 先天不足,肾精亏虚
(2) 肝肾亏虚,肾经不充
(3) 外感寒湿,郁而化热
(4) 湿热伤阴,阴虚内热
(5) 阴虚血热,湿热瘀阻
综上所述,强直性脊柱炎活动期是由于先天肾精不足,阴虚内热,复感寒湿之邪,郁而化热,而致湿热痹阻经络、流注骨节,其病位在筋骨,与肝肾密切相关。
发病原因概括来说有湿(内湿,外湿)、热(内热)、瘀(血瘀)、毒(内毒、外毒)、虚(肝肾阴虚)。这五者在一定条件下相互转化,互为因果。
得了强直性脊柱炎该怎么办?强直性脊柱炎病程缠绵治疗有一低难度,不少患者在治疗初期存在情绪急躁,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备。每次就诊总是不断问:“大夫,我这病能去根吧?”、“大夫,治了这么长时间,咋不见效呢?”、“答复,我这病是不是治不好了”。当病情不见好转,或者是病情反复的时候,患者的情绪就会急转直下,变成十分悲观,甚至失去治疗的信心而放弃治疗。有的则是病急乱投医,三天两头换医生,这种行为都是非常危险的。应该知道的是,本病目前在国内外还属于难治之症,因此其治疗不能急于求成,也不应该有不切合实际的精神寄托。然而,本病又绝非不治之症,只要治疗及时恰当,大多数患者的病情是可以控制的,并且能够坚持日常的生活和工作。因此,应该充满信心。
强直性脊柱炎的生活小常识早期应该保持正确的姿势,在站立或者坐着的是由应尽量挺胸收腹,避免懒散的驼背姿势;坐木椅不要坐沙发,写字时桌子应该高一些,椅子矮一些;站立式,双脚应该充分分开站立。卧位时,要睡硬板床,尽量不要使躯干蜷曲,仰卧的时候甚至可以用毛毯卷成垫子,放在背下,头部不用枕头,使脊柱稍过伸,防止畸形发展。病情稳定后可以开始脊柱功能训练。如躯干的伸展运动,每日至少进行两次。另外要避免外感,居处潮湿,不要洗凉水澡,禁止吸烟。
3. 老公查出患有强直性脊柱炎AS?
他娘的叫出来病的名称都是西医编的,对照好中医病名,西医看不好赶快转中医。。。。。。。。。。。。喷子别喷我,你们去医院被骗,不代表民间中医会骗人。只要打着包治百病的中医都是骗人的,医院也是包治百病说明医院也是大部分骗人的,要理性看待中医,真希望国家大力投入中医教育,保护好植物多样性。不要使用农药了,现在中医为啥疗效不好,居我个人经验,还是药材不地道。我跟我老师自己去采药,野生的真很好。可惜的是太少,所以我老师一般病人不超过10个人,比医院批量化看病无法比。如果中医教育好,把药材管控好,中医的就业率会好高的。看病成本肯定下来。
4. 强直性脊柱炎累及髋关节会怎么样?
强直性脊柱炎常常被简称为"强直"、“强柱”或“强脊”,英文缩写为AS,有很多患者朋友自嘲为“小强”。该病主要发生于青壮年男性。以脊柱为主要病变的AS患者,对于日常生活的影响相对较小,然而,有一种类型的强直性脊柱炎,需要特别警惕,就是髋关节受累的AS,该病严重侵害髋关节后,会使髋关节像铁板一样僵死,病人的活动会受限,终极生活无法自理。
山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:髋关节受累早期病情可能较为隐匿,症状不明显,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不易引起人们注意。但腱端炎和滑膜炎还在不断的发展,等到出现明显的疼痛感甚至是到了活动不便时,髋关节软骨以遭到破坏,髋关节关节间隙变窄。
由于强直性脊柱炎髋关节受累早期存在隐匿期,因此针对此症状的治疗原则也是早发现、早治疗。在髋关节受累的早期,通过治疗有效地控制肌腱炎和滑膜炎,才可以防止或减缓关节破。而且在早期治疗收到成效后后期还要继续跟进治疗。治疗一定要持续、科学、有效,千万不能“好了痛就忘了关节受累”!
如何知道髋关节是否受累了?髋关节病变在早期的症状并不明显,多数人在胯部出现疼痛或酸胀时,也不十分重视,早期的腱端炎和滑膜炎往往得不到及时治疗,当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已经出现摧毁,关节间隙已渐狭小。强直性脊柱炎患者如果下蹲困难或者下蹲时候疼痛,很大可能是有髋关节受累,应该积极就医,采用生物制剂等积极治疗手段。
髋关节严重受累,关节置换治疗怎么样?首先,髋关节置换术是针对这一症状的治疗方法之一,可以有效地帮助患者朋友改善活动受限的问题。其次,同其他治疗强直的疗法和药物一样,髋关节置换术要不要做,有没有效果是需要根据患者病情情况来定的,需要综合考虑病情、患者体质等诸多因素。如果髋关节受累还不是特别严重,可以通过其他治疗方法松解黏连,没必要一定要做置换术。再次,人体中“原配”的关节才是最好的,能不做置换术尽量不要考虑。
强直性脊柱炎累及髋关节都有哪些治疗方法?强直性脊柱炎累及髋关节可以通过药物治疗和手术治疗。
药物治疗:
①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有生物制剂。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。
②非甾体抗炎药:适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
手术治疗:
髋关节病变发展到后期,病情严重时,部分患者是需要通过髋关节手术,才能够恢复髋关节活动功能。
5. 强直性脊柱炎治疗药物有哪些?
治疗强直性脊柱炎的药物有以下几种:1、非甾体类消炎药,该药为常规用药,是一种非消炎药,有助于缓解炎症,减轻疼痛,如{扶他林等;2、肿瘤坏死因子,该药为特效药,需要每个月打针治疗,对强直性脊柱炎疗效非常好,可以治疗该病,是处方药,必须由医生开处方后才能使用。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
6. 强直性脊柱炎可以放任不管吗?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,被称为“不死的癌症”,该病主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,进行这些关节的影像学检查可以明确诊断,另外部分患者的HLA-27阳性,具有明显的家族遗传性,男性发病率高于女性。强制性脊柱炎的早期,仅仅表现为单侧大关节反复疼痛、积液,或者慢性的炎性腰背痛。疼痛多在夜间,甚至会半夜痛醒,翻身困难,伴有晨僵,早起活动后疼痛会减轻。随着疾病的发展,多数患者的骨性疼痛会沿着脊柱由下向上发展,出现相应部位的疼痛、活动受限,以胸廓活动、腰椎活动度受限最明显。最终患者会慢慢弯腰驼背,不能直立,睡觉时无法平躺,还会伴随背部疼痛,严重影响患者的正常生活与工作。
得了强制性脊柱炎,虽然积极治疗效果不会很好,难以彻底治愈,但是不能放任不管,否则最终导致患者严重的脊柱变形,严重影响生命质量。强直性脊柱炎是一种进展十分缓慢的慢性病,属于一种病因还不是很明确的免疫系统疾病,不进行任何药物干预措施,病情会进行性加重,甚至会出现一些并发症,临床上发现部分患者的病情会累及眼睛,造成单侧或双侧结膜炎,严重者会引起失明。此外,其他系统器官也可能会受到累及。所以,在强制性脊柱炎早期引起足够的重视,早发现,早诊断,早治疗,据临床不完全统计,大多数患者在规律治疗之后,能够有效延缓病情进展,保证比较好的生活质量。
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7. 强直性脊柱炎有什么好的治疗方法?
以下回答摘自深圳市龙华区人民医院脊柱外科 张昊 主任医师的《什么是强直性脊椎炎?如何治疗?》
不同时期的强直性脊柱炎的治疗方法不同,如下图所述,
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1. 强直性脊柱炎如何治疗,强直性脊柱炎真的没有办法治疗吗?
强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种,以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织,多见于青少年,其早期主要症状多为腰骶部不适或疼痛,随着病情发展,最终可导致关节及外周关节运动受限,严重影响患者的生活质量。因此,康复治疗对于强直性脊柱炎患者的功能恢复十分必要。
一、一般性治疗正确姿势:患者在日常生活、工作中要注意立、卧、坐的正确姿势。强直性脊柱炎患者宜用硬板床,枕头低或不用枕头,忌用高枕,睡觉时仰卧或俯卧位,不宜侧卧,保持脊柱的生理弯曲。日常行走、站立、坐位时,尽量抬头挺胸收腹,每天训练背靠墙站立,以保持良好的姿势。不坐矮凳、沙发,尽量避免脊柱弯曲。工作时避免弯腰过久,不宜做蹲位工作,减少或停止引起持续性疼痛的体力活动。
适当运动:游泳是一项很有益的运动,可增加肌腱和韧带的柔韧性,所有的关节和肌肉都能得到锻炼,对于强直性脊柱炎患者是一种很好的运动方式。步行、骑车可增强心肺功能,防止或减轻脊柱和髋关节畸形,也是很好的选择。强直性脊柱炎患者最好避免剧烈运动及高强度的运动,如打网球、篮球、乒乓球等。
二、功能训练强直性脊柱炎患者早期进行适当功能锻炼,可增强患者颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动,改善脊柱及关节活动幅度。功能锻炼要有针对性,根据患者受累关节特点,进行相应的指导锻炼。每次锻炼患者耐受为宜,活动度以不引起第2天关节症状加重为限。活动前帮患者按摩松解椎旁肌肉、项背部肌肉韧带。如果活动后患者晨僵减轻,疼痛未加重,可逐渐增加运动量。
1. 胸廓运动
扩胸运动:两前臂收于胸前,双肘与肩平行,双手握拳并且拳心向下,平胸运动两次,然后两臂向两侧展开,向后振2次。接着左臂上举,右臂垂下,两臂尽量后振2次,再之后是右臂上举,左臂垂下,两臂尽量后振2次。站立位,双脚与肩同宽,双肘关节屈曲90度,双上肢尽量往后运动。
呼吸练习:患者取立正位,收腹挺胸同时进行深吸气,复原时深呼气,深吸气时同时做扩胸运动,以增大胸廓活动范围。采用胸式呼吸与腹式呼吸相结合的方式,交替进行。
2. 肢体运动
根据患者情况,可做俯卧撑、斜撑、下肢的前屈后伸和背部伸展等训练,日常活动可选择慢跑、游泳、太极拳,这些都是很适合强直性脊柱炎患者的运动。
3. 脊柱节灵活性及髋关节活动度运动训练
髋关节功能健全时,可有效代偿脊柱的功能障碍,包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。
(1)取站位,双脚分开与肩同宽,两臂上举,同时上身尽力向后挺;
(2)颈椎的左右侧屈、前屈、后伸、左右缓慢旋转活动,以保证颈椎的正常活动度,取坐位,头向左或向右转,眼睛注视肩部,颈前屈时下颌尽量靠近胸部,颈尽量向后伸大最大限度,每个方向坚持15s,重复5次;
(3)左手扶墙,右腿提起,右髋、膝关节尽力屈曲向上提起,摆动右腿转动髋部,然后左腿亦同样动作;
(4)腰背部靠墙直站立,做屈髋屈膝下蹲运动,动作要缓慢,重复进行;
(5)站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸,立正位时,弯腰前屈,双手尽量触地;双手叉腰,腰背向左侧、右侧弯曲,交替进行。
三、物理治疗1. 超短波:超短波疗法利用高频电场作用,使机体表面和深层组织产生热效并均匀受热,可起到止痛、解痉、消炎的效果;
2. 紫外线:脊柱区分野照射,中红斑量照射,对脊柱区的疼痛,有明显的治疗作用;
3. 中频电疗:干扰电,调制中频电、音频电,病变部位放置电极,电流剂量以患者耐受为度;
四、心理护理强直性脊柱炎患者由于疼痛、活动受限等,造成生活质量下降,承受着经济、工作、家庭等方面的损失,同时强直性脊柱炎是一种慢性疾病,长期且反复的病情发展,患者容易产生焦虑、悲观、失望心理。因此护理人员要关注患者的心理护理,耐心地与患者沟通,减轻患者对疾病的恐慌,详细解释病情变化、治疗的方式、效果、治疗过程中的注意事项等。安慰、鼓励患者正确对待疾病,让患者真正明白康复训练的意义,对患者进行规范化指导,鼓励患者积极参加功能锻炼。
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2. 强直性脊柱炎能治愈吗?
强直性脊柱炎属于进展性疾病,只能控制病情。强直性脊柱炎的历史
强直性脊柱炎是一种非常古老的疾病,据说早在几千年前的古埃及人的骨骼就存在着强直性脊柱炎的证据。在2000多年前,古希腊的名医希波克拉底就曾经描述过一种有脊椎和颈部疼痛,并且可以波及到骶骨的疾病。500年前还记载一例臀部疼痛,行动缓慢,腰部呈弯曲状和直立困难的病人。在刚刚过去的一个世纪,对强直性脊柱炎的描述和治疗就更多了。
现代医学认为强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯度髂关节、脊柱骨突、椎旁软组织以及外肘关节,并且可以有眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器的系统性损害。
强直性脊柱炎的早期首发症状有哪些?1、腰痛或者不适。2、晨僵,在清晨起床时觉腰部发板、发硬、发紧,特别的疲劳,觉得活动以后就好多了。除了活动外,热敷,热水浴也可以使晨僵缓解。3、肌腱、韧带骨附着点炎症。4、外周关节症状。
强直性脊柱炎的中医病因病机有哪些?(1) 先天不足,肾精亏虚
(2) 肝肾亏虚,肾经不充
(3) 外感寒湿,郁而化热
(4) 湿热伤阴,阴虚内热
(5) 阴虚血热,湿热瘀阻
综上所述,强直性脊柱炎活动期是由于先天肾精不足,阴虚内热,复感寒湿之邪,郁而化热,而致湿热痹阻经络、流注骨节,其病位在筋骨,与肝肾密切相关。
发病原因概括来说有湿(内湿,外湿)、热(内热)、瘀(血瘀)、毒(内毒、外毒)、虚(肝肾阴虚)。这五者在一定条件下相互转化,互为因果。
得了强直性脊柱炎该怎么办?强直性脊柱炎病程缠绵治疗有一低难度,不少患者在治疗初期存在情绪急躁,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备。每次就诊总是不断问:“大夫,我这病能去根吧?”、“大夫,治了这么长时间,咋不见效呢?”、“答复,我这病是不是治不好了”。当病情不见好转,或者是病情反复的时候,患者的情绪就会急转直下,变成十分悲观,甚至失去治疗的信心而放弃治疗。有的则是病急乱投医,三天两头换医生,这种行为都是非常危险的。应该知道的是,本病目前在国内外还属于难治之症,因此其治疗不能急于求成,也不应该有不切合实际的精神寄托。然而,本病又绝非不治之症,只要治疗及时恰当,大多数患者的病情是可以控制的,并且能够坚持日常的生活和工作。因此,应该充满信心。
强直性脊柱炎的生活小常识早期应该保持正确的姿势,在站立或者坐着的是由应尽量挺胸收腹,避免懒散的驼背姿势;坐木椅不要坐沙发,写字时桌子应该高一些,椅子矮一些;站立式,双脚应该充分分开站立。卧位时,要睡硬板床,尽量不要使躯干蜷曲,仰卧的时候甚至可以用毛毯卷成垫子,放在背下,头部不用枕头,使脊柱稍过伸,防止畸形发展。病情稳定后可以开始脊柱功能训练。如躯干的伸展运动,每日至少进行两次。另外要避免外感,居处潮湿,不要洗凉水澡,禁止吸烟。
3. 老公查出患有强直性脊柱炎AS?
他娘的叫出来病的名称都是西医编的,对照好中医病名,西医看不好赶快转中医。。。。。。。。。。。。喷子别喷我,你们去医院被骗,不代表民间中医会骗人。只要打着包治百病的中医都是骗人的,医院也是包治百病说明医院也是大部分骗人的,要理性看待中医,真希望国家大力投入中医教育,保护好植物多样性。不要使用农药了,现在中医为啥疗效不好,居我个人经验,还是药材不地道。我跟我老师自己去采药,野生的真很好。可惜的是太少,所以我老师一般病人不超过10个人,比医院批量化看病无法比。如果中医教育好,把药材管控好,中医的就业率会好高的。看病成本肯定下来。
4. 强直性脊柱炎累及髋关节会怎么样?
强直性脊柱炎常常被简称为"强直"、“强柱”或“强脊”,英文缩写为AS,有很多患者朋友自嘲为“小强”。该病主要发生于青壮年男性。以脊柱为主要病变的AS患者,对于日常生活的影响相对较小,然而,有一种类型的强直性脊柱炎,需要特别警惕,就是髋关节受累的AS,该病严重侵害髋关节后,会使髋关节像铁板一样僵死,病人的活动会受限,终极生活无法自理。
山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:髋关节受累早期病情可能较为隐匿,症状不明显,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不易引起人们注意。但腱端炎和滑膜炎还在不断的发展,等到出现明显的疼痛感甚至是到了活动不便时,髋关节软骨以遭到破坏,髋关节关节间隙变窄。
由于强直性脊柱炎髋关节受累早期存在隐匿期,因此针对此症状的治疗原则也是早发现、早治疗。在髋关节受累的早期,通过治疗有效地控制肌腱炎和滑膜炎,才可以防止或减缓关节破。而且在早期治疗收到成效后后期还要继续跟进治疗。治疗一定要持续、科学、有效,千万不能“好了痛就忘了关节受累”!
如何知道髋关节是否受累了?髋关节病变在早期的症状并不明显,多数人在胯部出现疼痛或酸胀时,也不十分重视,早期的腱端炎和滑膜炎往往得不到及时治疗,当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已经出现摧毁,关节间隙已渐狭小。强直性脊柱炎患者如果下蹲困难或者下蹲时候疼痛,很大可能是有髋关节受累,应该积极就医,采用生物制剂等积极治疗手段。
髋关节严重受累,关节置换治疗怎么样?首先,髋关节置换术是针对这一症状的治疗方法之一,可以有效地帮助患者朋友改善活动受限的问题。其次,同其他治疗强直的疗法和药物一样,髋关节置换术要不要做,有没有效果是需要根据患者病情情况来定的,需要综合考虑病情、患者体质等诸多因素。如果髋关节受累还不是特别严重,可以通过其他治疗方法松解黏连,没必要一定要做置换术。再次,人体中“原配”的关节才是最好的,能不做置换术尽量不要考虑。
强直性脊柱炎累及髋关节都有哪些治疗方法?强直性脊柱炎累及髋关节可以通过药物治疗和手术治疗。
药物治疗:
①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有生物制剂。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。
②非甾体抗炎药:适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
手术治疗:
髋关节病变发展到后期,病情严重时,部分患者是需要通过髋关节手术,才能够恢复髋关节活动功能。
5. 强直性脊柱炎治疗药物有哪些?
治疗强直性脊柱炎的药物有以下几种:1、非甾体类消炎药,该药为常规用药,是一种非消炎药,有助于缓解炎症,减轻疼痛,如{扶他林等;2、肿瘤坏死因子,该药为特效药,需要每个月打针治疗,对强直性脊柱炎疗效非常好,可以治疗该病,是处方药,必须由医生开处方后才能使用。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
6. 强直性脊柱炎可以放任不管吗?
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,被称为“不死的癌症”,该病主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,进行这些关节的影像学检查可以明确诊断,另外部分患者的HLA-27阳性,具有明显的家族遗传性,男性发病率高于女性。强制性脊柱炎的早期,仅仅表现为单侧大关节反复疼痛、积液,或者慢性的炎性腰背痛。疼痛多在夜间,甚至会半夜痛醒,翻身困难,伴有晨僵,早起活动后疼痛会减轻。随着疾病的发展,多数患者的骨性疼痛会沿着脊柱由下向上发展,出现相应部位的疼痛、活动受限,以胸廓活动、腰椎活动度受限最明显。最终患者会慢慢弯腰驼背,不能直立,睡觉时无法平躺,还会伴随背部疼痛,严重影响患者的正常生活与工作。
得了强制性脊柱炎,虽然积极治疗效果不会很好,难以彻底治愈,但是不能放任不管,否则最终导致患者严重的脊柱变形,严重影响生命质量。强直性脊柱炎是一种进展十分缓慢的慢性病,属于一种病因还不是很明确的免疫系统疾病,不进行任何药物干预措施,病情会进行性加重,甚至会出现一些并发症,临床上发现部分患者的病情会累及眼睛,造成单侧或双侧结膜炎,严重者会引起失明。此外,其他系统器官也可能会受到累及。所以,在强制性脊柱炎早期引起足够的重视,早发现,早诊断,早治疗,据临床不完全统计,大多数患者在规律治疗之后,能够有效延缓病情进展,保证比较好的生活质量。
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7. 强直性脊柱炎有什么好的治疗方法?
以下回答摘自深圳市龙华区人民医院脊柱外科 张昊 主任医师的《什么是强直性脊椎炎?如何治疗?》
不同时期的强直性脊柱炎的治疗方法不同,如下图所述,
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